【実技編】全介助が必要な方の前開き服の着脱介助
――“安全・尊厳・標準化”を同時に実現する更衣ケア
① 導入：施設長が直面している現実
・更衣介助が“人によってやり方が違う”
・新人や外国人職員が自信を持てない
・褥瘡や皮膚トラブルが起きている
・忙しさの中で声かけが省略されがち
・身体拘束につながりかねないケアが混在している
前開き服の着脱は、一見簡単に見えて、
実は 関節保護・麻痺配慮・褥瘡予防・尊厳保持 が凝縮された高度な技術です。
この動画では、仰臥位のまま行う全介助の前開き服着脱を、
動作だけでなく 声かけ・観察・リスク管理 まで体系化しています。
② 動画内容のわかりやすい再編集
本動画は、
✔ 実技映像
✔ 具体的な声かけ例
✔ 黄色ポップアップ（注意点）
✔ 赤ポップアップ（重要ポイント）
で構成されています。
■ 介助は“準備”から始まる
・排泄を済ませる
・プライバシー保護
・服を選んでもらう
・同意取得
・体調確認
"Bさん、担当のCです"
"体調はいかがですか"
"辛いところ、痛いところがあったらすぐに教えてください"
🔶 黄色ポップアップ
「プライバシーを守る」
🔴 赤ポップアップ
「同意を得てから開始」
チャプター1：脱ぐ
基本原則は「脱健」
健側から脱ぐ。
"ボタンを外しますね"
"腕を組みますね"
"横に倒しますね"
仰臥位 → 側臥位へ。
関節を支えるときは、
肘・手首などの関節部を持ち、指に力を入れない。
🔴 赤ポップアップ
「関節部を持つ」
🔶 黄色ポップアップ
「指に力を入れない」
麻痺側は手のひらで支える。
衣服は丸めて体の下に押し込み、
反対側へ安全に移行。
衣類の摩擦で肘・手首が擦れないよう、
職員の手で覆いながら脱がせる。
チャプター2：着る
基本原則は「着患」
麻痺側から着る。
"袖に手を通していきますね"
迎え手で手首を誘導。
新しい衣服は体の下に押し込み、
反対側から引き出せるよう準備。
側臥位で背中を整え、
しわ・たるみを徹底的に伸ばす。
🔴 赤ポップアップ
「しわは褥瘡の原因」
最後にボタンを上から留め、
全体のしわを再確認。
終了後もケア
"体調はいかがですか"
"介助させていただいてありがとうございました"
・顔色確認
・ポケット確認
・記録
更衣は「終わりの確認」までが技術です。
③ 現場での活用方法
✔ 新人研修
事前視聴 → 実践 → 振り返り
✔ 外国人職員教育
字幕付きで理解しやすい
視覚で学べる
✔ 褥瘡予防対策会議
“しわの伸ばし”を標準化
✔ 事故防止対策
関節保護の再確認
④ 導入メリット
● 褥瘡予防の徹底
● 麻痺側損傷リスクの低減
● 介助の標準化
● 離職率改善（不安軽減）
● 外国人教育の効率化
● 施設全体の質向上
更衣介助は毎日行うケア。
だからこそ、標準化すれば大きな差になります。
④介護教育を変える「動画でOJT介護」
誰でも・すぐに・同じ品質で学べる教材として設計されています。
- 外国人職員対応
- クラウド型
- スマホ視聴
- 国家試験対策にも有効
教育の標準化・効率化を実現します。
⑤制作会社の一言
この動画でOJT介護の編集、制作は、30年以上にわたり、医学を中心とした日本の自然科学研究を支えてきた、エヌ・エイ・アイ株式会社の科学論文サポートサービスの知見と、40ヵ国語以上の言語を翻訳し続けているNAIway翻訳サービスの経験に裏付けされた安心のサービスです。ぜひご信頼をお寄せください。
