【実技編】全介助が必要な方のズボンの着脱介助
― 仰臥位で安全に行う標準手順 ―
① 導入：施設長が抱える課題
ズボンの着脱介助は、
- 体位変換が多く事故リスクが高い
- スタッフによってやり方が違う
- 麻痺側の扱いが不安
- 褥瘡や皮膚トラブルが心配
- 外国人職員への指導が難しい
という、現場で最も“差が出る”技術のひとつです。
特に全介助のケースでは、
関節保護・プライバシー配慮・体位操作・観察力が同時に求められます。
この動画では、
仰臥位のまま安全に行うズボンの着脱介助を、
声かけ・ポイント・注意事項まで含めて学びます。
② 動画内容のわかりやすい再編集要約
■ 介助は準備から始まる
着替え前には必ず排泄を済ませ、プライバシーを確保。
「Bさん、担当のCです」
「体調はいかがですか」
「これからズボンを履き替えていきますね」
「辛いところがあればすぐ教えてください」
この一連の声かけが、
安心・信頼・尊厳を守ります。
チャプター1：脱ぐ
仰臥位 → 側臥位を作りながら段階的に脱がせます。
✔ 上側からズボンを引き下げる
✔ 反対側も同様に実施
✔ 足先に向かって“たぐるように”脱がせる
🔴 赤ポップアップ（重要ポイント）
- 爪や指先が衣類に引っかからないように注意
- 常に関節を支える
- 体位操作はゆっくり丁寧に
🟡 黄色ポップアップ（注意事項）
- 必要に応じてタオルケットで保温
- プライバシー保護を徹底
- 体調変化を常に確認
「痛いところはないですか」
「寒くはありませんか」
チャプター2：履く
■ 基本原則：着患脱健
✔ 着る時は麻痺側から
✔ 脱ぐ時は健側から
これは、常に健側で患側を補助できるためです。
■ 履かせ方の流れ
① ズボンをたぐって足首まで通す
② 両足を左右交互に太腿まで上げる
③ 側臥位を作りお尻部分を引き上げる
「こちらの足に通しますね」
「横に倒しますね」
「ズボンのしわを伸ばしますね」
■ 褥瘡予防の徹底
しわ・たるみは褥瘡の原因。
必ず整えます。
「しわを伸ばしますね」
■ 最後の確認
「体調はいかがですか」
「介助させていただいてありがとうございました」
そして必ず記録。
③ 現場での活用方法
この動画は、次のように使えます。
✔ 新人研修前の事前学習
体位操作を視覚で理解
✔ OJT前の標準確認
手順を統一
✔ 外国人職員教育
字幕＋映像で理解促進
✔ 技術ミーティング教材
「うちのやり方」を再確認
④ 導入メリット（経営視点）
■ 技術の標準化 → 事故予防
■ 褥瘡リスク低減
■ 教育時間短縮
■ 外国人教育効率化
■ スタッフ不安軽減 → 離職率改善
ズボン介助は、
“差が出る技術”だからこそ、標準化が重要です。
⑤介護教育を変える「動画でOJT介護」
この動画でOJT介護の編集、制作は、30年以上にわたり、医学を中心とした日本の自然科学研究を支えてきた、エヌ・エイ・アイ株式会社の科学論文サポートサービスの知見と、40ヵ国語以上の言語を翻訳し続けているNAIway翻訳サービスの経験に裏付けされた安心のサービスです。ぜひご信頼をお寄せください。
