【実技解説】全介助が必要な方を手前に水平移動
― ベッド上で安全に体位を整える基本介助 ―
「動画でOJT介護」実技編では、介護現場で毎日行われる基本介助を、わかりやすい実演とポイント解説で学ぶことができます。
今回のテーマは
**「全介助が必要な方を手前に水平移動する介助」**です。
この介助は、
- ベッド上で安楽な体位に整えるとき
- 寝返り介助を行うとき
- 体位変換を行うとき
など、日常のケアで非常に頻繁に行われる基本技術です。
まず準備するもの
介助を行う前に、次の物品を準備します。
- 体位変換用の枕
- クッション
体位変換後に安楽な姿勢を保つために必要になります。
介助の大切な考え方
全介助の場合でも、
「利用者様の動こうとする意思」を尊重することが重要です。
身体を上から引っ張るような介助をすると、
「連れていかれる」
「引っ張られる」
といった不安や恐怖を与えてしまいます。
そのため、介助は
体を下から支える形で行うことが基本です。
身体を「球体」に近づける
介助をしやすくするためのポイントがあります。
- 利用者様の腕を胸の前で組む
- 膝を曲げる
この姿勢にすると、身体が球体に近づきます。
すると
- ベッドとの接地面が小さくなる
- 重心が中心に集まる
ため、少ない力で安全に移動できるようになります。
介助前の声かけ
介助では必ず説明と同意が必要です。
例えばこのように声をかけます。
「Bさん、担当のCです」
「体調はいかがですか」
「これから体の位置を動かしますね」
「よろしいですか」
「痛いところや辛いことがあったら、すぐに言ってくださいね」
このような声かけによって、
利用者様に安心していただくことができます。
介助の手順
①掛け物を外す
布団などの掛け物を体から外します。
②ベッドの高さを調整
介助しやすい高さに調整します。
「ベッドの高さを調整しますね」
③腕を組んでもらう
「腕を組みましょう」
④肩と腰に手を入れる
「肩と腰に手を入れますね」
⑤膝を曲げて重心を落とす
職員は膝を曲げて重心を下げ、
身体を安定させます。
⑥体を滑らせるように移動
「私のほうに動きましょう
1、2、3」
ベッドの上を滑らせるように、
手前へ水平移動します。
密着することがポイント
介助の際には、
職員の体を利用者様にできるだけ密着させる
ことが重要です。
体を密着させることで
- 重心が近づく
- 力が分散しない
- 移動方向がぶれない
ため、少ない力で安全に移動できます。
介助後の確認
体を移動した後は、姿勢を整えます。
「膝を伸ばしましょう」
「腕を戻しましょう」
「枕の位置を直しますね」
また、衣服のしわも伸ばします。
「ズボンのしわを伸ばしますね」
褥瘡予防が非常に重要
衣服のしわや縫い目は
皮膚を圧迫し、
**褥瘡（じょくそう）**の原因になることがあります。
褥瘡ができると
- 皮膚の炎症
- 潰瘍
- 感染
など、深刻な問題につながる可能性があります。
そのため体位変換では
褥瘡予防が最も重要なポイントの一つです。
最後の声かけ
介助後は必ず体調を確認します。
「姿勢は苦しくないですか」
「寝心地はいかがですか」
また、最後には感謝を伝えます。
「ありがとうございました」
記録も忘れずに
介助後は
- 日時
- 利用者様の状態
などを、引き継ぎ帳やパソコンに記録します。
仰臥位の安楽な姿勢
体位を整える際には次のようにします。
- 両腕の下に枕やクッション
- 両膝の下に枕
- 足底にクッション
などを使用して、安楽な姿勢を保ちます。
体位変換の目的
臥床時間が長い利用者様の場合、
体位変換には次の4つの目的があります。
①安楽な体位の保持
②褥瘡の予防
③筋の拘縮の予防
④痰を排出しやすくする
体位変換は、
利用者様の健康を守るための重要なケアです。
「動画でOJT介護」では、
このような実技を
- 黄色ポップ：介助の注意点
- 赤ポップ：介助の重要ポイント
で整理しながら、視覚的に理解できるように解説しています。
新人介護職員や外国人介護職員でも、
現場で必要な技術をわかりやすく学ぶことができます。
介護教育を変える「動画でOJT介護」
この動画でOJT介護の編集、制作は、30年以上にわたり、医学を中心とした日本の自然科学研究を支えてきた、エヌ・エイ・アイ株式会社の科学論文サポートサービスの知見と、40ヵ国語以上の言語を翻訳し続けているNAIway翻訳サービスの経験に裏付けされた安心のサービスです。ぜひご信頼をお寄せください。
